Dosimetría in vivo en tiempo real con micromosfet como control de calidad del tratamiento radical de los tumores tratados con alta tasa de dosis de braquiterapia

Datos básicos

Código del Financiador:: INNVAL15/23
Año Inicial:: 2016
Año final:: 2019

PROYECTO Ayuda de investigación PROPIA Fondos Propios 12.500,00 €

Objetivos del proyecto

Actualmente los tratamientos de Braquiterapiatienen una gran complejidad. Los programas de control de calidad establecidos para garantizar la calidad de estos tratamientosdetectan fallos en la propia unidad de tratamiento, pero no miden la dosis real dispensada en el propio paciente. La dosimetría in vivo (DIV) es un método que permite monitorizar la dosis que se deposita en el paciente. La DIV supone un procedimiento de control independiente de dosis administrada que a pesar de ser deseable, no se ha integrado en la práctica clínica habitual de los procedimientos braquiterápicos. Actualmente el impacto clínico de los potenciales errores en la administración de dosis es mayor que hace unos años debido a la administración de fracciones de grandes dosis (5-24 Gy) y a las distribuciones de altos gradientes. A pesar de esto no hay un procedimiento de calidad que verifique independiente y de forma sistemática los tratamientos de braquietrapia, detectando las posibles desviaciones y errores. Los errores en BQ son un hecho y así lo manifiestala base de datos del Sistema de Información de Seguridad en Oncología Radioterápica (ROSIS) apoyado por la Sociedad Europea de Radioterapia y Oncología (ESTRO), que tiene registrados incidentes en BQ. Además, la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP) yelOrganismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) también describen errores producidos en BT. Principalmente lo que persigue este estudio es aumentar la seguridad de los tratamientos de braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR) que se realizan en el Servicio de Radioterapia de Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV). Los detectores usados para la DIV serán detectores de tecnología MOSFET y de tamaño suficientemente pequeño (micro-MOSFET) para ser insertados en los catéteres usados en HDR. La evaluación dosimétrica de estos micro-MOSFET es necesaria para caracterizar su respuesta frente a fuentes de Ir-192, las más frecuentemente usadas en HDR. Esto nos permitirá establecersu sensibilidad y especificidaden relación a los errores de nuestros procedimientos, comprender su origen y detectar sus frecuencias mediante el uso sistemático de los micro-MOSFET, además de contribuir a las bases de datosde errores internacionales. La DIV con micro-MOSFET nos va a permitir aumentar la seguridad de los tratamientos de HDR estableciendo procedimientos en los que se monitoree un mayor número de órganos de riesgo (OR) que sufren daños inducidos por la radiación, disminuyendo la incidencia y severidad de las complicaciones en tejido sano. Esto además nos permitiría aumentar la prescripción de dosis, lo cual se traduce en un aumento del control de la enfermedad que a su vez conlleva un una mejora en la supervivencia.Además este procedimiento tendría una aplicabilidad clínica inmediata.